Sekundárna prevencia

Terapia v nemocnici

GCalendar Overview

Máj 2012
Po Ut St Št Pia So Ne

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

Screening na vrodené vývojové vady v tehotenstve PDF Vytlačiť E-mail
Napísal Administrator   
Štvrtok, 19 Február 2009 18:13

Screening na vrodené vývojové vady v tehotenstve



Screening na vrodené vývojové vady plodu v tehotenstve môže prebiehať
rôznymi spôsobmi. Patrí dnes už k štandardným vyšetreniam, aj keď žiadny
jednotný štandard určený nie je. Existujú rôzne typy screeningových vyšetrení,
každé so svojimi výhodami a nevýhodami. Čoraz častejšie je možné stretnúť
vystresovanú tehotnú v dôsledku tehotenského screeningu. Preto tento článok.
Tento blog nemá byť diskuziou o tom či screening áno alebo nie , ale akým
spôsobom sa postaviť k priebežným výsledkom screeningových vyšetrení.
Podotýkam, že každá tehotná má právo akýkoľvek screening odmietnuť.

V krátkosti ako prebieha screening: Existuje možnost biochemického vyšetrenia

krvi tehotnej a možnosť ultrazvukového vyšetrenia plodu. Na dané screeningové

vyšetrenia v prípade dosiahnutia určitej pravdepodobnosti (napr.1:300) naväzuje

amniocentéza alebo biopsia choriových klkov (placenty). Variant je viac a záleží

na tom, akú praktizuje tá ktorá nemocnica. Každý screeningový model má svoje

pozitíva a negatíva a preto nie je iba jeden jednotný model.

Pre lepšiu predstavu o screeningu uvádzam nasledujúci ilustračný obrázok

z prednášky Doc. MUDr. Pavla Caldy, CSc. obrázok je iba schématický a čísla

neodpovedajú presne skutočnosti. presnejší popis napr. na cfm.lf1.cuni.cz

alebo ďalšie info na www.porodnice.cz

obrázok použitý z http://cfm.lf1.cuni.cz/

V tomto prípade sa jedná o biochemický screening z krvi tehotnej zameraný

na odhalenie vrodených vývojových vád plodu (napr. Down. syndrom-

trizomie 21). Na letáku je znázornené, že citlivosť testu je nastavená tak,

aby z 1000 vyšetrovaných bol pozitívny výsledok štatisticky približne u jednej

desatiny. Tejto skupine je potom poskytnutá možnosť podstúpiť

amniocentézu k vylúčeniu vrodenej vývojovej vady. Ako bolo už povedané,

obrázok je iba ilustračný, v praxi je indikáciou k invazívnemu vyšetreniu už

pomer 1:250 alebo 1:300. Čo zároveň zvyšuje počet následných negatívnych

výsledkov.  Stress u tehotných spôsobuje nielen strach z výsledku vyšetrenia

ale aj samotného výkonu.

Milé tehotné, nezúfajte hneď pri prvých čiastkových výsledkoch

screenigových testov,  ale myslite na to, že nemusia nič znamenať a

vo väčšine prípadov ani neznamenajú. Sú to vyšetrenia, ktoré majú

za cieľ vyčleniť užšiu skupinu tehotných, pretože amniocentézu (resp.

biopsiu choriových klkov nemôžu absolvovať všetky tehotné). Zďaleka to

nie sú  testy diagnostické. Poproste lekára, aby vám vysvetlil, čo výsledky

naozaj znamenajú a rešpektujte jeho doporučenia.

LAST_UPDATED2
 

Pridať komentár


Bezpečnostný kód
Obnoviť

You must have Flash Player installed in order to see this player.

Odkazy

http://